河津兒童醫(yī)院承租民用樓房辦公 河津兒童醫(yī)院的“前世今生” 5月22日,河津兒童醫(yī)院院長王澤給最后一個孩子看完病后,時針已指向了中午1時。王澤說:“河津兒童醫(yī)院醫(yī)務人員極度短缺,僅有的幾位醫(yī)生每天都在超負荷工作,幾乎沒有休息時間”。 這家成立于2003年的兒童醫(yī)院,是山西省唯一的一家縣級公立兒童醫(yī)院。該院成立之時正值非典期間,許多個體兒科診所因種種原因相繼關門。為了解決兒童看 病難的問題,當時的河津市衛(wèi)生局向當?shù)卣岢隽顺闪和t(yī)院的申請,河津市機構(gòu)編制委員會于2004年5月12日下發(fā)了(2004)10號文件,決定組 建河津市兒童醫(yī)院。 在河津機構(gòu)編制委員會的文件中記者看到:河津兒童醫(yī)院為自收自支事業(yè)單位,規(guī)格為股級,隸屬河津衛(wèi)生局管理;編制25名,職數(shù)3名,人員從衛(wèi)生系統(tǒng)及衛(wèi)生 類大中專畢業(yè)生中選聘。這份文件中還記載了河津兒童醫(yī)院的主要職責:承擔全市兒童醫(yī)療保健,健康教育,疾病預防和普查工作。 之后,河津市政府牽頭,經(jīng)機構(gòu)編制委員會、人社局批復,由該市衛(wèi)生局組織,在141名考生中錄取了20名醫(yī)務人員,并選送至山西省兒童醫(yī)院進行了為期一年 的專業(yè)培訓。2005年9月29日,在一切工作就緒的情況下,河津兒童醫(yī)院正式掛牌成立。當?shù)貎嚎茩嗤?mdash;—該市人民醫(yī)院兒科副主任醫(yī)師王澤出任兒童醫(yī)院院 長。 王澤院長說,河津兒童醫(yī)院成立至今已十年有余,期間他和同事們付出了常人難以想象的辛勞,流了太多的汗水和淚水,也有太多的辛酸和無奈。目前,因醫(yī)務人員和資金嚴重短缺等問題,河津兒童醫(yī)院已經(jīng)入不敷出,面臨著生死存亡的艱難選擇。 資金短缺成制約兒童醫(yī)院發(fā)展“瓶頸” 記者在調(diào)查中了解到,河津市現(xiàn)有14歲及以下兒童約13萬人,而河津兒童醫(yī)院則是該市目前唯一的一家正規(guī)公立兒童醫(yī)院。這家兒童醫(yī)院成立十年來,門診診療 達15萬人次,收住患者一萬余人,先后搶救危重兒童近千人。期間還深入社區(qū)和學校開展兒童健康教育300余次,免費體檢兒童15萬人次,減免費用12萬 元,免費發(fā)放預防藥品5萬余元。 王院長說,兒童醫(yī)院成立之初,由于沒有合適的院址,醫(yī)院的大樓系承租私人房屋,每年的租金為18萬元。加上醫(yī)護人員的工資和各種開支,每年的支出費用約為150萬元左右,平均每年虧損都在50萬元左右。這其中有很大一部分錢,都是由他出面向親朋好友求借而來。 王院長說,十年間,上級醫(yī)療衛(wèi)生管理部門從資金等方面也給過醫(yī)院一些支持,但是由于該院是一所專門服務兒童的專科醫(yī)院,從服務對象上來講有其特殊性;從就 診人員上來講,有其局限性。而且兒童醫(yī)院的診療活動屬于社會公益事業(yè)的范疇,不能以營利為目的,因此,兒童醫(yī)院一直深受資金短缺的困擾。有限的資金多數(shù)用 在了醫(yī)療保障和設備購置方面,導致醫(yī)院的就醫(yī)環(huán)境多年來幾乎沒有任何改善。 記者在現(xiàn)場看到,兒童醫(yī)院與某私人賓館毗鄰而居,醫(yī)院的門頭顯得十分破舊,院內(nèi)的地面和墻壁雖然干凈整潔,但仍掩飾不住十年未改的陳舊與黯淡。 專科醫(yī)生缺乏使醫(yī)院生存壓力陡增 作為一個承擔著13萬兒童醫(yī)療保健服務的業(yè)務部門,河津兒童醫(yī)院目前僅有4名醫(yī)生。面對繁重的醫(yī)療任務,醫(yī)生們顯得力不從心。 王澤院長介紹說,兒童醫(yī)院接診量每日高達100多人次,還有部分住院患者。4名兒科醫(yī)生白天要接診病人,晚上還要睡在醫(yī)院里值班。他說:“一個要面對13萬兒童的公立醫(yī)院只有4名醫(yī)生,醫(yī)務人員與龐大的醫(yī)療任務相比,差距實在有些驚人。” 提起醫(yī)務人員短缺的問題,王院長心里頗有些不平,“之前,河津市政府考慮到兒童醫(yī)院的實際情況,分配了4個財政差額補助的醫(yī)生,與現(xiàn)有的4名醫(yī)生加在一 起,共8名醫(yī)生。但是這幾個享受財政差額補助的醫(yī)生在去年12月份被全部調(diào)走,使得兒童醫(yī)院的醫(yī)療骨干急劇減少,現(xiàn)有醫(yī)務人員的工作壓力陡然增加”。 王院長說:河津兒童醫(yī)院按規(guī)定應配有10名醫(yī)生,加上護理和其它人員全院共有32人。去年12月,有關方面將財政差額補助的4名醫(yī)務人調(diào)走后,兒童醫(yī)院業(yè)務骨干幾近抽空。在留下的4名醫(yī)生中,有一人還是從外單位借調(diào)到兒童醫(yī)院幫助工作的同志。 王院長說:“任何工作都應該講求實事求是,要根據(jù)實際情況區(qū)別對待,不能搞一刀切,否則就談不上科學發(fā)展。” 在調(diào)查中記者了解到,因為部分醫(yī)務人員被調(diào)走,這家山西唯一的縣級公立兒童醫(yī)院已向運城市衛(wèi)生和計劃生育委員會提出申請:將原有的49張床位,縮減到30張床位。 記者注意到,就在山西唯一一家公立兒童醫(yī)院因不堪重負準備大幅縮減床位的同時,國家衛(wèi)生和計劃生育委員會于2016年5月18日出臺了國衛(wèi)醫(yī)發(fā) (2016)21號文件,發(fā)出了“關于加強兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務改革與發(fā)展意見的通知”,要求各地政府必須完善兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務體系,建立完善促進兒童醫(yī)療衛(wèi) 生事業(yè)發(fā)展的政策體系和激勵機制,并明確提出:到2020年,每千名兒童的床位數(shù)要增加到2.2張,每千名兒童兒科執(zhí)業(yè)醫(yī)師數(shù)要達到0.69名,基本滿足 當?shù)貎和尼t(yī)療衛(wèi)生需求。 國家衛(wèi)計委的通知發(fā)出之后,河津兒童醫(yī)院申請縮減床位的工作并未停止。在資金和人才極度短缺的情況下,山西唯一的一家縣級公立兒童醫(yī)院走到今天這一步,院長王澤心有不甘,但他卻又無可奈何。 當?shù)匦l(wèi)生部門一位同志接受記者采訪時稱,河津兒童醫(yī)院確實遇到了困難,他們也非常關注此事,但是兒童醫(yī)院形成目前這種現(xiàn)狀有許多深層次的原因,需要認真分析并加以解決。 記者結(jié)束采訪時,恰逢幾名家長正抱著孩子匆匆趕來向王澤院長求診。而此時讓王院長焦頭爛額的是:一年一度的18萬元房租尚無出處,交納房租的最后日期是2016年6月中旬。
(記者王俊閎 李耀武山西報道) |