乳腺癌是嚴(yán)重威脅全世界女性健康的第一大惡性腫瘤,是導(dǎo)致女性死亡的主要原因之一,每年10月是國(guó)際乳腺癌關(guān)愛(ài)月。近年來(lái),我國(guó)乳腺癌發(fā)病率、死亡率逐年遞增,2018年3月,國(guó)家癌癥中心發(fā)布的最新數(shù)據(jù)顯示,全國(guó)女性乳腺癌新發(fā)病例占女性惡性腫瘤的16.51%,位居我國(guó)女性癌癥發(fā)病率首位,死亡率位居第5位1。 從19世紀(jì)50年代開(kāi)始,乳腺癌治療從以手術(shù)治療為主,19世紀(jì)60年代化療開(kāi)始全面應(yīng)用,70年代開(kāi)啟了內(nèi)分泌治療,到2000年以后靶向藥物不斷涌現(xiàn),乳腺癌的治療理念和治療手段隨著科學(xué)的進(jìn)步也不斷更迭,逐漸成為了治療方法最多、效果較好的實(shí)體腫瘤之一。 如今,我國(guó)乳腺癌患者的生存率及生存時(shí)間都有了明顯改善,2018年發(fā)表的CONCORD-3研究顯示,我國(guó)乳腺癌5年生存率達(dá)到了83.2%2,患者帶癌生存成為常態(tài)。因此,乳腺癌尤其是晚期乳腺癌的治療目標(biāo)也轉(zhuǎn)變?yōu)樵谔岣呋颊呱嫫诘耐瑫r(shí),緩解癥狀、提高患者生活質(zhì)量。 眾所周知,盡管治療方法多,化療目前依然是各亞型乳腺癌的基礎(chǔ)治療手段。但化療雖然能夠明確治療乳腺癌,毒副反應(yīng)卻困擾著患者(如神經(jīng)系統(tǒng)毒副作用的發(fā)生明顯增多),且會(huì)造成患者免疫功能降低或受損,不利于改善患者預(yù)后。因此近幾年,有專家指出,可通過(guò)免疫治療聯(lián)合化療,來(lái)激活機(jī)體自身特異殺傷機(jī)制,從而滅殺腫瘤細(xì)胞、提高療效3。 隨著乳腺癌免疫治療相關(guān)臨床試驗(yàn)的開(kāi)展,曲妥珠單抗、帕妥珠單抗、T-DM1、MM-111等顯示出了較好的療效4,讓人們看到了乳腺癌免疫治療的曙光。同時(shí),多個(gè)研究證實(shí),免疫調(diào)節(jié)劑注射用胸腺法新能夠改善化療對(duì)乳腺癌的短期預(yù)后和患者免疫功能,降低骨髓抑制和胃腸道反應(yīng),如惡心、嘔吐、乏力3,并對(duì)化療所致神經(jīng)系統(tǒng)毒性有一定預(yù)防作用5。此外,已有國(guó)內(nèi)研究報(bào)道證實(shí),注射用胸腺法新可刺激多種免疫活性細(xì)胞成熟,改善腫瘤患者T細(xì)胞亞群分布,調(diào)節(jié)機(jī)體細(xì)胞免疫,對(duì)腫瘤細(xì)胞的生長(zhǎng)有抑制作用也被多項(xiàng)研究證實(shí)3。而且在聯(lián)合化療時(shí),注射用胸腺法新不僅改善了化療患者的免疫抑制及預(yù)后6,同時(shí)還可以減輕放療引起的放射性肺損傷7。 隨著乳腺癌生存率顯著改善、死亡率保持平穩(wěn),患者不僅要長(zhǎng)期生存,而且要提高生活質(zhì)量,在治療癌癥本身同時(shí),伴隨疾病如心血管疾病、骨質(zhì)疏松等都需要考慮在內(nèi)。因此,患者在對(duì)抗癌癥、接受治療時(shí),提升免疫力也成為至關(guān)重要的一部分。只要患者堅(jiān)持合理的治療方案,加上良好的心態(tài)、健康的生活方式,我們有理由相信,乳腺癌將能被治愈。
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