原標題：40歲男人小心“更年期危機”

　　“男性健康日”剛剛過去。許多邁入不惑之年的男性會經(jīng)常困惑：“最近為何變得如此健忘、易怒？為什么性能力逐漸下降，精神和體力都大不如從前，肚子也大了，是不是提早衰老了？”其實，這些未老先衰的癥狀，很有可能就是男性“遲發(fā)性性腺功能減退癥”在作祟，也就是俗稱的“男性更年期”。

　　中老年受困“男性更年期危機”

　　“男性睪酮在四十歲以后會開始減少。”廣州中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院生殖醫(yī)學科主任周少虎教授介紹說，“在醫(yī)學上，我們稱之為男性遲發(fā)性性腺功能減退癥（Late-Onset Hypogonadism），英文簡稱LOH，也可以叫做男性更年期綜合征，”這不僅會嚴重影響了男性的生理及心理健康，有損生活質量，還與代謝綜合征糖尿病、心血管疾病等許多慢性疾病的發(fā)生發(fā)展相關，甚至還可能影響壽命。這一疾病在中國狀況到底如何？周少虎教授介紹說，根據(jù)流行病學調查，目前我國40歲以上男性LOH發(fā)病率高達11.6%。以此推算，目前廣東戶籍人口中就有近100萬的LOH患者。

　　諱疾忌醫(yī)

　　治療和用藥有誤區(qū)盡管我國遲發(fā)性性腺功能減退癥患者眾多，但大多數(shù)人對此缺乏認識和重視。周教授總結了以下三點關于雄激素缺乏治療和用藥的誤區(qū)：

　　諱疾忌醫(yī)：大多數(shù)中國男性對雄激素缺乏的癥狀沒有正確認識，誤以為雄激素缺乏就是勃起障礙，或者是正常衰老現(xiàn)象，羞于開口就醫(yī)。專家建議，如果出現(xiàn)疑似雄激素缺乏的癥狀，一定要破除心理障礙，及時到醫(yī)院檢查并接受科學治療。

　　過分依賴食補：牛鞭、番茄紅素、大補丸……一些患者過分依賴食補，迷信民間偏方，甚至當身體明顯出現(xiàn)不適的癥狀時，還不去醫(yī)院就醫(yī)。專家建議，患者應及時去醫(yī)院檢查，了解自身雄激素缺乏的實際狀況，遵醫(yī)囑服藥，視具體情況可輔以食補及中藥療法。

　　對激素類藥物治療的偏見：許多患者普遍擔心激素會給身體帶來負面影響，對激素類藥物心存抵觸。事實上，只要正確選擇激素類藥物并遵醫(yī)囑服藥，便可充分發(fā)揮其療效，醫(yī)治疾病，對身體是利大于弊的。

　　周少虎教授強調，除了公眾對這一疾病感到陌生，在臨床方面，由于中國對“男性遲發(fā)性性腺功能減退癥”的研究尚處于起步階段，目前還沒有公認的國人診斷標準，給醫(yī)生的臨床診治和治療帶來了難度。

　　積極應對，規(guī)范治療

　　專家建議，40歲以上的男性一旦發(fā)現(xiàn)問題或有所懷疑，ADAM量表（即中老年男性雄激素缺乏調查表，見附2）自測是個既簡單又方便的途徑，一旦問卷呈陽性，就應該及時并盡早前往正規(guī)醫(yī)院的男科或泌尿外科檢查。對于已經(jīng)確診的患者，應該在醫(yī)生的指導下，采取積極、專業(yè)的治療措施，做到盡早發(fā)現(xiàn)，正確診治。《遲發(fā)性性腺功能減退癥診療專家共識》指出：目前，睪酮補充治療是針對這一疾病安全有效的治療手段，它是通過外源性的雄激素藥物制劑安特爾（主要成分是十一酸睪酮）補充治療，緩解由于部分睪酮缺乏而導致的生理變化及臨床癥狀。簡單地說，就是從根源上激活男性精力的源泉，從根本上改善男性生活質量。

　　“中老年不應該是男性走向衰老的中轉站，而是‘精力’人生的又一次加油站。”專家呼吁，希望社會各界，包括醫(yī)生、患者和大眾都能對遲發(fā)性性腺功能減退癥予以關注和正視，并在專家共識的指導下對疾病進行積極預防和規(guī)范診療。 （楊廣）

（羊城晚報）